從3天到24天 新冠病毒潛伏期為何有長(zhǎng)有短(2)

　　潛伏期與病毒數(shù)量和感染者體質(zhì)有關(guān)

　　“潛伏期長(zhǎng)短和初始進(jìn)入感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量和感染者的體質(zhì)有關(guān)。一般初始進(jìn)入的病毒量越大，發(fā)病的速度就越快，潛伏期就相對(duì)較短。”趙衛(wèi)說(shuō)，而體質(zhì)的問(wèn)題就比較復(fù)雜，不能一概而論，比如，有些人因?yàn)槊庖吡�過(guò)強(qiáng)，當(dāng)病毒進(jìn)入體內(nèi)后，免疫分子很快響應(yīng)，對(duì)病毒感染的宿主細(xì)胞進(jìn)行過(guò)度攻擊，從而引起超敏反應(yīng)，造成肺部細(xì)胞被自身免疫力殺死，進(jìn)而引發(fā)肺炎等嚴(yán)重癥狀，并可能繼發(fā)感染其他的微生物等。

　　對(duì)此，另有業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，潛伏期長(zhǎng)短與病人本身體質(zhì)有關(guān)，有些人耐受性很好，而一些人則比較“嬌氣”，稍微有點(diǎn)不舒服就能明顯感知到，這種主觀性的東西很難去評(píng)估。而且，病毒進(jìn)入人體內(nèi)，沒(méi)有顯示出外在癥狀，這到底是屬于潛伏期還是無(wú)癥狀感染，目前是很難區(qū)分的，還需要進(jìn)一步研究。

　　“但需要說(shuō)明的是，在潛伏期，病毒進(jìn)入體內(nèi)，沒(méi)有引起免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，而且也沒(méi)有癥狀，但同樣不可忽視，因?yàn)轶w內(nèi)有病毒，就存在傳染性。”趙衛(wèi)說(shuō)。

　　“24天”屬研究?jī)r(jià)值有限的個(gè)案

　　“據(jù)官方報(bào)道，此前曾出現(xiàn)過(guò)潛伏期長(zhǎng)達(dá)24天的患者，這應(yīng)該屬于個(gè)案，個(gè)案的研究?jī)r(jià)值非常有限，不足以成為判定最長(zhǎng)潛伏期的依據(jù)。”趙衛(wèi)說(shuō)。

　　就此問(wèn)題，多位專(zhuān)家也表示，這種個(gè)例可能跟自身暴露有關(guān)，由于對(duì)病例追蹤不十分密切，完全存在其他地方暴露或接觸感染者的可能性。

　　2月11日晚，鐘南山在接受媒體采訪時(shí)也表示，“對(duì)預(yù)印版的部分文章信息不應(yīng)該被過(guò)度解讀。”

　　他指出，其團(tuán)隊(duì)關(guān)于1099例新冠肺炎患者臨床特征的文章是一個(gè)預(yù)印版（preprintserver），預(yù)印版本身就需要征求更多的同行意見(jiàn)，按照預(yù)印版的官方要求，其信息并不能給媒體引用，也不能指導(dǎo)臨床，必須要經(jīng)過(guò)同行評(píng)議。預(yù)印版里面的潛伏期，有一種統(tǒng)計(jì)的方法是根據(jù)患者的口述記錄下來(lái)的，團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者講述的接觸傳染源時(shí)間以及癥狀最早出現(xiàn)的時(shí)間進(jìn)行計(jì)算，最長(zhǎng)的是24天。但實(shí)際上真正敘述潛伏期為24天的病人只有1例，即1099例中只有1例。以這僅有的1例患者報(bào)道的時(shí)間作為疾病的最長(zhǎng)潛伏期是不夠科學(xué)，既往其它疾病也有先例，如狂犬病。

　　據(jù)鐘南山介紹，該文章還將報(bào)道四分位間距，分別是2天與7天（即差距為5天），更加科學(xué)地反映人群的總體情況。

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