15歲男孩心理咨詢時(shí)有哪些主要問題(3)

　　抑郁常用來描述一種普遍的悲傷、痛苦或失望的情緒狀態(tài)，是青少年較為普遍的心理困擾。抑郁一般會表現(xiàn)在情緒、認(rèn)知和行為上，情緒上的主要癥狀有壓抑、沮喪、對各類活動都不感興趣，在認(rèn)知上表現(xiàn)為注意力不集中、記憶衰退、猶豫不決等，還會出現(xiàn)厭食、失眠和精力不旺盛等癥狀。

　　青少年由于面對的壓力逐漸增大，抑郁癥狀也普遍增多。彼得森等（Petersen，et al。，1993）報(bào)告了青少年抑郁的不同發(fā)展范式：青少年在13~15歲抑郁心境急劇增加，在17~18歲達(dá)到高峰，隨后下降到成人水平。。青少年抑郁患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于兒童，其終生患病率與成年人接近，低者4%，高者達(dá)25%，這表明成年抑郁癥通常在青少年時(shí)期已發(fā)�。ㄊ婷鬈S，2004）。大多數(shù)研究認(rèn)為，兒童期（13歲以前）男女患病率大致相同，但在青少年時(shí)期，女性患病率明顯上升，與男性之比大約為2∶1甚至3∶1，與成年人基本相當(dāng)。女性患抑郁癥的比例高于男性，這可能是因?yàn)�，在面對壓力時(shí)女孩更容易把感覺指向內(nèi)部，而男孩則會將注意力轉(zhuǎn)向外部表達(dá)。這樣面對同等程度的壓力時(shí)，女孩更有可能變得抑郁。

　　造成青少年抑郁的原因有很多，除了遺傳和生物學(xué)的因素外，主要有兩個(gè)因素的影響，一個(gè)是創(chuàng)傷性應(yīng)激事件和持續(xù)積累的不良體驗(yàn)，另一個(gè)就是個(gè)人的認(rèn)知特征。對青少年來說，來自家庭中的家庭環(huán)境氣氛、父母教養(yǎng)方式、親子關(guān)系等以及學(xué)校中的師生關(guān)系、同伴關(guān)系、學(xué)業(yè)成績等都可能構(gòu)成威脅青少年的生活應(yīng)激事件，從而導(dǎo)致青少年的抑郁（徐馨琦等，2005）。在對青少年人群的研究中，抑郁主要和學(xué)業(yè)能力和社會能力兩個(gè)領(lǐng)域相關(guān)。在學(xué)業(yè)領(lǐng)域中，教師、父母、同伴對學(xué)業(yè)能力的評價(jià)與抑郁之間存在顯著的相關(guān)，有抑郁情緒的青少年具有較少的同雙親的親密度、社會支持，并比他們的同伴表現(xiàn)出較低的自尊（邱炳武，2001）。而個(gè)人認(rèn)知特征能夠影響個(gè)體對消極事件的解釋，這就是為什么同樣遭遇不幸的人有的就不會患上抑郁癥。研究顯示，青少年的自我認(rèn)知與抑郁有相關(guān)，自責(zé)和受別人責(zé)備后的自我認(rèn)知方式與抑郁之間有顯著相關(guān)，同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，青少年抑郁和認(rèn)知、自責(zé)、反思、積極的自我評價(jià)等有高度的相關(guān)關(guān)系。

　　焦慮比抑郁在青少年中表現(xiàn)得更為普遍。有研究顯示（屈堅(jiān)定，2003），在被調(diào)查的13~16歲學(xué)生中，有70%的人自稱有很多憂慮，將近半數(shù)說他們的生活缺少樂趣并且使他們緊張，超過1/4的人說存在睡眠障礙。男孩與女孩有相似的焦慮傾向。焦慮的主要來源中，與學(xué)校有關(guān)的項(xiàng)目占到了2/3。將近半數(shù)學(xué)生對大量的家庭作業(yè)感到焦慮，一半左右焦慮與離校以后的就業(yè)有關(guān)。青少年的抑郁與持續(xù)的焦慮，若不加以治療則會對成年后的工作、家庭和社會生活產(chǎn)生持續(xù)的不良影響。但是，由于人們通常認(rèn)為青少年，尤其是青春期的少年正處于情緒暴躁和憂郁并存的時(shí)期，許多人認(rèn)為抑郁只是青少年必須經(jīng)歷的一個(gè)階段，這導(dǎo)致家長和教師很少注意到青少年的抑郁癥狀，有70%~80%患抑郁癥的青少年沒有得到任何的治療。

　　（二）青春期精神分裂癥

　　從15歲開始，青春期精神分裂癥發(fā)病率明顯增多，到青年期達(dá)到高峰。青春期精神分裂癥的癥狀很明顯，主要表現(xiàn)為：思維紊亂，扭曲現(xiàn)實(shí)或脫離與現(xiàn)實(shí)的聯(lián)系，不能控制情緒以及人格混亂等。在真正患病前，常表現(xiàn)出先兆，如社會行為退縮、交往困難、敏感固執(zhí)、戒心過多以及缺乏幽默感等。青春期精神分裂癥出現(xiàn)的原因主要是遺傳因素所致。調(diào)查表明，同卵雙生子均發(fā)此病的比例為50%，異卵雙生子均發(fā)此病的比例為12%，兄弟姐妹同時(shí)發(fā)病的概率就更低了。但這種遺傳因素之所以到青春期方發(fā)生效應(yīng)，還是由青春期個(gè)體所具有的特殊身心特點(diǎn)所決定的。這個(gè)年齡的個(gè)體最易感受壓抑、挫折和焦慮，而消極情緒的長期積累則是導(dǎo)致精神分裂癥的重要原因。青春期精神分裂癥的另一個(gè)重要特征是，患者常有對性的妄想，這與青春期性機(jī)能的迅速發(fā)展有密切關(guān)系。

　�。ㄈ�）自殺傾向

　　自殺的傾向和行為在童年期以前極為少見，從青春期開始直至青年期呈直線上升趨勢。美國的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，在15~19歲青少年亡的原因中，自殺是排在事故、癌癥、其他疾病、被殺之后的第五個(gè)原因�！吨袊�的自殺現(xiàn)狀：1995~1999年》中的研究結(jié)論表明：估計(jì)中國平均年自殺率為23/10萬，每年自殺亡人數(shù)為28。7萬。我國目前已屬于世界上的高自殺率國家之一。據(jù)調(diào)查顯示，自殺已是我國全人群的第五位因，是15~34歲青少年人群的第一位因（王聲涌，2003）。

　　 歡迎使用手機(jī)、平板等移動設(shè)備訪問中考網(wǎng)，2024中考一路陪伴同行！>>點(diǎn)擊查看